比尔·盖茨年度公开信：对2018感到意外，对未来仍然乐观

本国利益至上并不意味着对其他国家置之不理。事实证明，我们恰恰应该反其道而行之。

比尔：我们将在未来几年反复强调这一点，因为全球健康已经到了关键的时刻。梅琳达讲的那种只顾自己的方式会导致重大挫败。

2019年，各国政府需要再次向抗击艾滋病、结核病和疟疾全球基金（全球基金，the Global Fund）作出资助承诺，这是全球健康领域最重大的举措之一。2020年，全球疫苗免疫联盟（Gavi）也将再次募资。

这些项目带给世界的福祉，怎么强调都不为过。自2002年成立以来，全球基金和合作伙伴在防治艾滋病、结核病和疟疾方面的努力已经挽救了2700万生命。自2000年以来，全球疫苗免疫联盟已为超过6、9亿名儿童提供了基础疫苗，相当于为几乎全欧洲人口进行了免疫接种。

这些成果令我惊叹，同时也证明了一点：一旦我们认识到最贫困国家人口的健康和福祉事关所有人，并为此采取行动，我们就能够取得巨大的成就。这项工作的成本效益也很高：富裕国家在医疗援助上的支出只占其预算的0、1%左右。

随着富裕国家将政策重心转向国内，并只顾及自身利益，对外援助的重要性将因此降低，这让我忧心忡忡。即便所有人原则上都认同对外援助的重要性，但政治上的两极分化会导致他们由于政治立场的原因而无法采取行动。

这将带来灾难性的后果。目前有超过1700万艾滋病毒感染者从全球基金获得药物。没有全球基金，他们只能面临死亡。

这是我和梅琳达坚持讲述成功故事的原因之一。当每天的新闻标题都被层出不穷的负面事件占据时，我们想不断提醒大家，全球最贫困国家的数亿人民的生活正在改善，这一定程度上归功于在健康领域的明智投资。即使你只关心本国同胞的福祉，这些投资也是善莫大焉，会让每个人都从中受益。

7、厕所还是一百年前的老样子

比尔：差不多八年前，我和梅琳达向全球各地的工程师和科学家们提出了重新发明厕所的挑战。全球迄今还有20多亿人用不上卫生的厕所。他们的粪便未经处理就进入环境，每天导致近800名儿童死亡。引进发达国家的卫生设施行不通，因为配套的下水道系统建设成本过高，而且需要大量的水资源。

2018年，我们在北京举办了新世代厕所博览会。我参观了一些创新厕所的原型机，甚至拿了一瓶人类粪便登台演讲。

目前已有多家企业做好了商业生产准备，产品几乎达到所有要求：杀灭病原体、适应城市快速发展的需求、不依赖污水管网，也不需要外部水源和持续供电就能运行。唯一的美中不足就是成本。为此，盖茨基金会投入了更多资金用于进一步研发，让贫困人口也能用得起这些厕所。

未来厕所看起来可能和这个差别不大

但工作原理会非常不同

新世代厕所长什么样？乍看上去，和普通马桶区别不大，不像从科幻小说里走出来的东西。

但真正的妙处在看不见的地方。和现有的厕所系统不同，未来的厕所自成一体，本身就是一个能杀死病原体并将粪污无害化的微型处理设备。很多厕所甚至能把人类粪尿变为有用的副产品，像农业肥料、洗手用水等。

新世代厕所未必是世上最炫酷的创新，但它能挽救数以百万计的生命。

梅琳达：它们还能改善生活质量，特别是对妇女和女童来说。没有厕所的生活谁都不好过，但承受最大痛苦的还是女性。

比尔和我都见过这样一些女性，她们不敢冒险走夜路上公厕，所以整夜憋尿，以致肾脏受损。还有另外一些女性，她们只能在露天方便，所以终日控制饮食，等到晚上才能在夜幕的掩护下相对私密地释放自己。一些定性的证据表明，当学校没有像样的厕所时，女生更有可能在经期缺课。（如果了解到月经歧视在很多地方还是那么根深蒂固，你就会明白为什么有些人宁愿缺课误工，也不愿为此蒙羞。）

如果你和我一样，我猜厕所可能算不上是你最喜爱的话题。但如果你希望女童能够安心上学、妇女更多地参与经济活动并免受暴力侵害，那我们就得主动讨论厕所的问题。

8、课本正在变得过时

比尔：我读过很多教材，但作为学习的一种途径，教材的作用有限。即使是最好的课本，也判断不出哪些内容已经被学生理解，哪些内容还需要辅导。课本肯定也没法告诉老师，学生把昨晚布置的阅读掌握到了什么程度。

（编辑：晋中站长网）

【声明】本站内容均来自网络，其相关言论仅代表作者个人观点，不代表本站立场。若无意侵犯到您的权利，请及时与联系站长删除相关内容!